El ABC de los métodos anticonceptivos

En entrevista con Martha Debayle en W, Raffaela Schiavon Ermani, Ginecóloga por la Universidad de Trieste. Ha sido Jefa del Servicio de Salud Reproductiva para niñas y adolescentes. Es Consultora Independiente en Salud Sexual y Reproductiva en la población adolescente.

TW: @schiavonraffa

● Los países con mayor uso de anticonceptivos por parte de mujeres de acuerdo a Statista: Vietnam (76%), Estados Unidos y Tailandia (73%), Cuba (69%), Bangladesh (62%) y Macedonia del norte (59%).

● Los países con menos acceso a métodos anticonceptivos en 2022 por la falta de educación sexual: Polonia (Sólo el 33% tiene acceso), Rusia (42%), Bosnia-Herzegovina y Bielorrusia (44%), Montenegro (45%) y Hungría (47%).

● Los métodos anticonceptivos más conocidos: Ligadura de trompas (86%), Vasectomía (82%), Métodos hormonales (98%) Métodos no hormonales (98%).

➔ ¿Cómo funcionan las diferentes opciones de métodos anticonceptivos?

Los diversos tipos de anticonceptivos funcionan de diferentes maneras y pueden: 

○ Impedir que los espermatozoides lleguen al óvulo.

○ Inactivar o dañar los espermatozoides.

○ Impedir que se libere un óvulo cada mes.

○ Alterar el revestimiento del útero, para que el óvulo fecundado no se adhiera a él.

○ Espesar el moco cervical para que los espermatozoides no puedan atravesarlo fácilmente.

➔ ¿Protegen contra las infecciones de transmisión sexual?

Los preservativos masculinos y femeninos son los únicos métodos anticonceptivos que ofrecen una protección fiable contra las infecciones de transmisión sexual.

A menos que estés en una relación monógama y que te hayas hecho una prueba para detectar infecciones de transmisión sexual, usa un preservativo nuevo cada vez que tengas relaciones sexuales, además de cualquier otro método anticonceptivo que uses. 

➔ ¿Qué métodos anticonceptivos pueden tomar o aplicarse las mujeres por sí mismas?

1) Hormonales tomados “Pastillas anticonceptivas”:

● Existen de dos tipos (estrógenos y progestinas) y aquí podemos ver ventajas y desventajas.

2) Anillo vaginal, parches o inyecciones:

a) Anillo vaginal:

● Se usa para prevenir el embarazo.

● Es un anillo de plástico blando que se coloca dentro de la vagina.

● Libera una dosis regular de las hormonas estrógeno y progestina.

● Estas hormonas previenen el embarazo de tres maneras: Espesan el moco del cuello uterino, adelgazan el revestimiento del útero y las hormonas pueden impedir que los ovarios liberen un óvulo cada mes (ovulación).

● El anillo vaginal protege contra el embarazo durante 1 mes por aplicación.

b) Parche:

● El parche anticonceptivo es un tipo de método anticonceptivo que contiene las hormonas estrógeno y progestina.

● Debes usar el parche para evitar quedar embarazada.

● Una vez por semana durante tres semanas, debes colocarte un pequeño parche sobre la piel, es decir que usarás un parche por un total de 21 días.

c) Inyecciones:

● Las inyecciones anticonceptivas contienen hormonas similares a las producidas por la mujer, evitan temporalmente el embarazo ya que impiden la ovulación y hacen que el moco que se produce en el cuello de la matriz se vuelva muy espeso impidiendo el paso de los espermatozoides.

● Hay opciones mensuales o trimestrales.

➔ Opciones de anticonceptivos colocados por personal médico:

1) Implante subdérmico:

● Es una varilla flexible que contiene una hormona derivada de la progesterona, que evita la ovulación y hace más espeso el moco del cuello del útero, impidiendo el paso de los espermatozoides al interior del útero.

● Es un anticonceptivo temporal altamente eficaz desde las 24 horas de su aplicación. Su efectividad es mayor al 99.5%.

● Una vez aplicado el implante hormonal subdérmico por personal médico capacitado, su efecto anticonceptivo dura 3 años.

● Se pone en la cara interna del brazo, después de una aplicación de anestesia local con un aplicador especial.

● Puede traer ausencia de la menstruación.

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2) Dispositivos Intrauterinos con hormonas (DIU):

● El dispositivo es una estructura de plástico en forma de T que se inserta en el útero, donde libera un tipo de hormona progestina.

● Para prevenir el embarazo, aumenta el grosor de la mucosidad del cuello del útero para impedir que el esperma alcance o fertilice un óvulo, reduce el grosor de la membrana que recubre el útero e inhibe parcialmente la ovulación.

● Llega a prevenir el embarazo hasta siete años después de su colocación.

● También puede disminuir:

○ El dolor menstrual intenso o el dolor relacionado con el aumento del tejido de revestimiento uterino fuera del útero (endometriosis)

○ El riesgo de infección pélvica.

○ El riesgo de cáncer de endometrio.

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